奥塔哥大学：医疗健康从业者说，迫切需要改变
研究教授Haxby Abbott。在本周发表在《初级卫生保健杂志》(Journal of Primary Health Care)上的一篇社论中，由奥塔哥大学研究教授哈克斯比·阿博特(Haxby Abbott)领导的该小组表示，医院等待关节置换手术的名单一直是一个永久的问题，但“间歇性地投入的额外资金几乎跟不上人口增长的步伐”。
“自2020年2月以来的两年中，等待治疗超过四个月的人数增加了两倍多。
“选择性手术的手术等待名单中有很大一部分是肌肉骨骼相关问题，这些问题是公共卫生系统的最大成本之一，也是新西兰Aotearoa人民最大的健康负担，”Abbott教授说。
“毫无疑问，对于那些需要它的人来说，关节置换手术是非常有效和具有成本效益的，我们必须有能力提供足够的服务-但是人们可能会遭受骨关节炎的痛苦和残疾多年，然后他们中的一些人才能达到需要关节置换的地步，高达80%的人永远不会达到这一点。
他说，大多数等待骨关节炎护理的人永远不会得到它，现在是时候采取不同的方法了。
“这意味着即使接受手术，它也发生在骨关节炎的大部分个人，whānau，社区，就业，社会和经济影响已经发生之后。
“更简单地说，人们等待了几十年，如果有的话，系统提供了任何帮助。对于大多数患有骨关节炎的人来说，几乎没有公共资助的护理。我们面前有一个真正的瓶颈，人口老龄化和骨关节炎发病率增加。
在获得护理和结果方面存在相当大的不平等，研究表明，毛利人不太可能被转诊进行外科护理，并且获得的护理水平低于非毛利人的预期水平。
Abbott教授说，解决骨关节炎护理日益增长的需求的解决方案不在于医院，而在于公共资助的物理治疗，职业治疗，营养师支持和其他联合卫生专业护理。
“许多全科医生不会转诊那些可能受益于专科护理的人，因为等待名单和优先排序的方法。
“联合卫生组织提供的有针对性的规划已被证明可以大大减少未满足的需求，”他说。
该组织表示，卫生部在2015年承认肌肉骨骼疾病是优先事项，并委托“流动性行动计划”试点主要由专职卫生专业人员提供的新护理模式，但“迄今为止尚未对该倡议的积极评价采取行动”。
虽然该组织赞扬该部最近成立了一个工作组来处理医院等待名单，但惠灵顿奥塔哥大学的副教授Ben Darlow表示，它对缺乏专职卫生专业人员和参与研究的人员的专家感到“困惑”。
“这是一个严重的疏忽。我们担心工作组缺乏必要的观点范围来考虑问题的核心，认识到机会，并提出真正的解决方案。
他说，Aotearoa需要一种全系统的方法，专注于预防和早期提供公平的计划护理。
“这将减少医院的等待名单，并改善许多其他患有骨关节炎的新西兰人的生活，他们从来没有机会等待医院护理。
“卫生部长承认，如果我们以我们一贯的方式处理这个问题，我们将永远遇到同样的问题。如果政府真的认真对待为减少等候名单的不同方法提供资金，那么联合医疗必须在系统改革的各个层面都处于谈判桌上，“达洛副教授说。
“如果关节置换是我们唯一的解决方案，我们将永远无法跟上。
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