奥塔哥大学：糖尿病预防所需的个性化方法：研究
一项新的研究表明，有效的糖尿病预防需要一种个性化的，而不是通用的方法。
奥塔哥大学的副教授Kirsten Coppell是这项合作研究的合著者，该研究旨在了解新西兰糖尿病前期患者饮食改变的动机，促进因素和挑战。
样本包括58名年龄在28至69岁之间的人，其中男性和女性，土著毛利人和非毛利人的数量相似，以及那些在六个月时已经和没有恢复正常葡萄糖代谢的人。
该研究涉及对糖尿病前期和体重指数大于“健康”25kg / m2的成年人样本进行面对面访谈，他们已经参加了2018年至2020年间为期两年的基于初级保健的糖尿病前期饮食干预计划。
该干预计划位于霍克斯湾，旨在成为一种务实的初级保健护士提供的超重和肥胖患者的饮食建议方法，可以适应每个人的情况。
它由六个部分组成;初级保健护士培训和营养师的支持，个性化的建议和计划，关键信息和一致的提醒，营养支持的初级保健环境，为参与者及其whānau提供基于社区的团体教育，以及书面患者资源。
总体而言，该研究发现，虽然有一些明确的主题，但想要改变饮食的患者没有一个激励因素，促进者或挑战。
“对饮食改变的影响不一定简单，涉及个人，人际关系，组织，环境和政策因素，”Coppell副教授说。
“尽管研究结果在各组之间似乎相似，但饮食干预需要解决激励因素，促进因素和挑战对个人的具体表现方式，并在更广泛的致肥胖和社会经济环境中进行相应的调整。
对患2型糖尿病的恐惧是想要改变饮食的最强烈动机，其次是想要健康地为whānau。
“许多人希望对自己的健康负责，集中起自己的意志和决心，开始做出健康的饮食改变。
她说，一些年龄超过55岁的男子意识到他们不再是“防弹”，需要采取行动以保持健康，两名毛利男子因社区中没有年长健康的毛利男子而采取行动。
“一个常见的原因是想要以健康状态进入老年，并为亲密的家庭成员，特别是孙子孙女提供服务，并说'这样他们就可以记住我是谁'。
鼓励也是一个强大的动力。
“大多数鼓励是由配偶，伴侣，成年子女或同事提供的，但另一个重要的激励因素是鼓励他们的初级保健护士参加PIP计划。
采用和坚持改变饮食的原因相似;患者希望对自己和他人健康，个人决心 - 或者正如一位参与者所描述的那样，“猪头决心” - 以及感受到支持都有助于他们坚持该计划。
然而，挑战同样多种多样。经济拮据，有其他健康状况，参加社交场合，缺乏家庭中其他人的支持，以及过度忙碌和感到压力，所有这些都挑战了患者采用和维持饮食改变的能力。
“当谈到他们面临的挑战时，许多人继续描述他们制定的策略，以处理或尽量减少负面影响，”Coppell副教授说。
“制定自己的战略赋予了他们权力，他们为自己掌握了这种控制权而感到自豪。
该研究中发现的一系列激励因素和挑战表明，糖尿病预防计划必须考虑肥胖和社会经济环境的更广泛背景以及这给整个社会文化群体带来的影响和挑战。
“整个样本的经验共性并不要求对糖尿病预防工作采取普遍的方法，而是要确定这些激励因素，促进因素和障碍在人们生活中出现并成为人们生活的一部分的具体方式，”她说。
本月发表在《公共卫生营养》杂志上的这篇论文由Kaupapa Consulting Ltd的Coppell副教授，Kaupapa Consulting Ltd的Sally Abel博士，东方理工学院的David Tipene-Leach教授和澳大利亚Edith Cowan大学的Lisa Whitehead教授撰写。
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